家里大人咳小孩也咳,要是有这4个特征,小心是百日咳

咳咳咳,家里大人咳,小孩也在咳,已经分不清谁传给谁了。在巴西的一项研究中192例10岁以上的青少年及成人迁延性咳嗽患者中。

家里大人咳小孩也咳,要是有这4个特征,小心是百日咳

咳咳咳,

家里大人咳,

小孩也在咳,

已经分不清谁传给谁了。

会不会是百日咳?

家里大人咳小孩也咳,要是有这4个特征,小心是百日咳

百日咳是小孩子的专属病吗?

不是的,大人也会得。

人是百日咳鲍特菌的唯一感染宿主,任何年龄都可以罹患百日咳,人群普遍易感。

在巴西的一项研究中192例10岁以上的青少年及成人(平均年龄为40.7岁)迁延性咳嗽患者中,192例中10例百日咳鲍特菌核酸检测阳性。

天津市2010年121例百日咳确诊病例中,

年龄最小的15日龄,最大的47岁

<1岁82例(67.77%),发病率58.57/10万,为各年龄组最高;其中<3月龄52例(42.98%)。

≥15岁21例(17.36%),明显增加。

家里大人咳小孩也咳,要是有这4个特征,小心是百日咳

打过疫苗了还会得百日咳吗?

打过疫苗之后,随着时间的推移,抗体的免疫保护作用逐渐减弱,还是有可能会得的。

白喉-破伤风-全细胞百日咳联合疫苗(DTwP)接种后的保护力为4~12年。

白喉-破伤风-无细胞百日咳联合疫苗(DTaP)接种后的保护力为6年左右。

家里大人也咳嗽,小孩也咳嗽,那会不会是得了百日咳呢?

2019年最新一期的CHEST杂志研究显示根据4个简单的特征可以先在家里判断一下,如果特别像,那还是要到医院里就诊做检查来辨别。

百日咳导致咳嗽的四个特征。

第一 阵发性剧烈咳嗽。百日咳会导致成人急性(3周以内)或亚急性(3到8周)咳嗽,阵发性剧烈咳嗽甚至于影响到说话。

第二 咳嗽后呕吐。小孩子咳嗽后呕吐比较常见,如果成人咳嗽后呕吐,那百日咳的可能性就更大了(特异性79.5%)。

第三 痉挛咳嗽后高调鸡鸣样吸气性吼声。成人出现这个症状考虑百日咳的特异性77.7%。

第四 没有发热。体温一般都是正常的,特别在成人。成人如果有发热基本可以除外百日咳。

具体宝宝百日咳怎么诊治,看黄医森以前文章咳嗽症状在宝宝中很常见,若咳嗽病因是它,小宝宝病死率达4%

参考文献:Clinically Diagnosing Pertussis-associated Cough in Adults and Children CHEST Guideline and Expert Panel Report CHEST 2019; 155(1):147-154

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复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)黄剑峰副主任医师原创,首发于微信公众号:复旦儿科黄剑峰医生(微信号:hjf_2016)。欢迎转发,帮助更多人。

黄剑峰

复旦大学附属儿科医院(国家儿童医学中心)

呼吸科副主任医师

擅长支气管哮喘,支气管肺炎,急慢性咳嗽,反复呼吸道感染,婴幼儿喘息的诊治及肺功能评估。担任中华医学会儿科分会呼吸学组儿童肺功能协作组委员兼秘书,中国医师协会科普分会过敏科普专委会委员,国家远程医疗与互联网医学中心中国儿童哮喘行动计划专家委员会委员。发表包括SCI等论文十余篇,参编《儿童哮喘门诊》、《实用物联网医学》等著作多部。

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